视博士：儿童弱视处理的原则（二）

更新时间：2025-01-15 11:09  浏览量：20

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弱视的诊断流程

单眼视力差无斜视的弱视诊断流程

单眼视力差伴斜视的弱视诊断流程

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治疗弱视

弱视治疗的第一步就是去除病因。

高度远视、高度 散光、屈光参差的患儿通过配镜矫正屈光不正，如框架镜、RGP、软性角膜接触镜等，解决视 网膜成像不清晰的问题。如果是斜视性弱视，一般外斜视和非调节性内斜视需要手术矫正；调节性内斜视和部分调节性内斜通过光学矫正（配镜）来处理，根据足矫正后还有没有内斜 存在区分调节性、部分调节性和非调节性内斜视。

简单地说：远视足矫正后，内斜视完全消 失的称为调节性内斜视；远视足矫正后，内斜视部分消失的称为部分调节性内斜视；远视足 矫正后，内斜视仍然存在而且和矫正前一样无变化的称为非调节性内斜视。形觉遮盖性弱 视需要手术解除形觉遮盖的因素后再做屈光矫正。

其次，遮盖对侧眼/健眼促进（逼迫）弱视眼使用。遮盖治疗专业性强，方法也很多。一 般适用于屈光参差性弱视。

遮盖、训练等治疗手段都是要在“解决病因”的基础上进行的。所以配好镜是弱视治疗 的第一步。未配镜或家长不想给孩子戴镜就盲目做弱视训练一般效果很差。

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