肺炎还可以这样治？给肺“洗个澡”！

更新时间：2025-01-09 08:42  浏览量：23

肺炎是儿童时期非常常见的一种感染性疾病，可以表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定中细湿啰音。对于儿童来讲，除了大家所熟知的支气管肺炎之外，还有一种更为严重的类型—大叶性肺炎。

大叶性肺炎

大叶性肺炎是由多种病原体感染引起的，通常发病较急，可能会出现发热、寒战，同时伴有咳嗽，铁锈色痰是它较为典型的症状之一，在影像学上可表现为大片状的实变影，相较于支气管肺炎而言，大叶性肺炎往往拥有更长的症状持续时间及治疗时间。

在这个过程中，家长往往会因为孩子的发热、咳嗽而揪心，更会因为医生建议做支气管肺泡灌洗术（俗称“洗肺”）而犹豫不决。

肺炎在哪些情况

需要做支气管镜检查？

① 寻找病原：

对于大叶性肺炎的患儿，若是经常规抗感染治疗效果不佳时，可通过支气管肺泡灌洗直接获取肺部深处的分泌物样本，精准检测出致病病原体，从而实现精准治疗。

② 畅通气道，减轻肺部炎症：

当患儿有明显气道阻塞导致肺不张时更应尽早行支气管镜，因为支气管肺泡灌洗能够直接清除痰栓和炎性渗出物，迅速改善患侧肺的通气与换气功能，促进肺部炎症的吸收。对于支原体感染的大叶性肺炎，往往更易形成痰栓甚至塑形性支气管炎，所以当支原体肺炎出现大片肺部实变或者肺不张时，在病情允许的情况下可尽早行支气管镜肺泡灌洗术，必要时甚至需行支气管镜介入治疗来清理气道。

支气管镜检查怎么做？

支气管镜检查是将支气管镜经鼻腔或口腔插入气管、支气管，最终到达病变肺段的支气管后，进行一系列的诊疗操作过程。在进行支气管镜检查前，医生会对患儿的身体情况进行全面评估，包括心肺功能、凝血功能等，并做好相关准备工作，如禁食、禁水等。患儿在检查过程中通常处于局部或全身麻醉状态，不会有不适，操作时医生也会严密监测患儿的生命体征，确保安全。

支气管镜检查有什么风险吗？

当检查结束后患儿可能会有短暂的咽部不适、咳嗽以及鼻出血的情况，但是这些多会自行缓解，并不会影响疾病的恢复，更不会影响孩子以后的生活与学习。