倪海厦伤寒论24--葛根汤方解
更新时间:2024-11-22 21:51 浏览量:2
伤寒论葛根汤方解。
1. 这堂课开始从伤寒论第三十五条,变太阳病,项背强几几无汗恶风葛根汤。葛根汤剂量在后面,待会再跟诸位讨论。
2. 简单讲葛根汤的观念是想法。对葛根汤的想法是什么?观念是什么?在临床上用的时候最常见的就是小孩子,这种小孩子无皮,不是小孩子,哪个小孩不皮,一定蹦蹦跳跳,小孩子坐安安静静的生病了,小孩子有问题,所以小孩子很皮。每天冬天的时候尤其在外面到处跑来跑去,流了汗以后得到了感冒,流了汗在外面很冷,得到感冒,所以是流失的本身,表开了以后流了汗才得到了感冒,绝大多数都是属于葛根汤症。葛根汤症冬伤于寒,平常没有像小孩子那么皮,已经过了皮的时候,在冬天的时候在外面慢走,脖子是盖的很好,领巾打好,不容易伤于寒。还有时疫,为什么叫疫病?实际上就是来自这个役,很多做苦力的人冬天必须要去赚钱,用劳力赚取金钱,这个时候在付出劳力的同时身上会流汗,流了汗以后外面是冷的,又受寒,又是得到伤寒。伤寒以后到夏天以后发出来,到夏至以前发出来的时候就是所谓的温病,葛根汤是温病的最好的处方。
3. 葛根汤的来源诸位看这边,桂枝芍药二两,二两两个是等量,不要真的开二两,就开三钱,到时候再讲七两,先去看桂枝和芍药是等量,量是相同的,然后配上炙甘草、生姜、红枣,这个就是桂枝汤第一个处方,所以葛根汤是来自桂枝汤。
4. 葛根汤的症状恶风,所以风吹到很难过,就代表已经要吃葛根汤了,就是奇怪,风吹到怪怪的,还不知道,还没有警觉性,履霜坚冰圣易经坤卦。如果一开始感觉到有风,有恶风,现在都开始吃,病还在表就已经治好了,根本才碰到你就已经好了,这是最高明的医生。
5. 为什么要去加麻黄?因为病人无汗,没有汗,所以会有麻黄。为什么加葛根?项背强几几,因为项背的地方是人身上最高的膀胱经的最顶的地方,所以要利用葛根把麻黄桂枝的力量达到项背的地方,把这个地方的寒排出来。所以葛根汤吃了以后应该是后面整个项背这边流汗,汗一流出来就好了,自己有它的道理在里面。
6. 有一种病称为刚劲,以后在介绍金匮的时候一开始就讲这个东西,就是所谓的现在看到的脑膜炎。脑膜炎的时候刚劲起来人整个角弓反张,人整个翻过去就是心脏,病人心脏是往后仰的,拉的很紧,也是葛根汤。张总也是用葛根汤,葛根汤一下去以后太阳经本来绷的很紧的一下,汗一解得汗则解一解掉以后刚劲的现象就去掉。
7. 所以用了脑膜炎会有两种,一种是柔劲一种是刚劲。葛根汤是用在刚劲上面,柔劲很简单后面会介绍就是把桂枝汤加瓜萎根就好了,就是柔劲。现在不多讲了一遍,今天再回头讲葛根汤。
8. 还有葛根汤诸位要了解桂枝汤,原来的原头有生姜、甘草、红枣这几个生姜、红枣,甘草这些药在张仲景来说都是补阴的药。补什么阴?就补肠胃里面的阴津液,所以津液不够常常会用甘草、生姜、红枣,所以煮菜都放点生姜。为什么?除了去腥以外对肠胃很好,因为中国的菜很有意思很有道理,红枣也是增润津液的。随时中医治病不管是治什么病,随时在治病的同时一定要顾他的肠胃,所以这些药都是常常会遇到的。既然是肠胃为什么张仲景这样处方?因为桂枝、白芍和麻黄这些药,一下去以后会发汗,人会发汗,汗的源头从哪里来?从肠胃来,如果没有加生姜、红枣、甘草,肠胃就津液没了,因为汗流掉了,肠胃没了,结果吃完药以后被人便秘,又要去吃别的药,所以预防便秘。
9. 还有甘草就是上次讲的解毒,怕肠子里面在治病的同时怕肠子里面还有食物坏死掉在里面,用甘草去把它分解掉。所以一个处方看起来几个药,考虑的很镇密,非常的镇密,所以为什么叫做经方?经方除了有叫做经典之方以外,就是它的组成是绝对处方,绝对处方不要去改变它了,绝对处方之在顾忘好了做基础之上,比如有个人出现了项背强几几无汗一恶风,同时便秘一个礼拜,在葛根