一“炎”不合，容易伤“肺”

更新时间：2024-11-12 15:11  浏览量：3

提到肺炎，相信大家并不陌生，最常见的是由病毒或细菌引起的，可以在所有年龄段的人群中引起轻度至危及生命的急性呼吸道感染疾病，是导致儿童死亡的主要原因之一。

作为儿童健康“杀手”，儿童肺炎主要侵害肺部组织，临床症状常以发热、咳嗽、胸闷等为主。严重情况下还可能伴有呼吸窘迫、呼吸困难、氧饱和度降低等不良现象。据相关数据显示，全球范围内每年约有1600万儿童患有肺炎，其中约有92万儿童发生死亡。

►►MP感染广泛存在

在所有的致病原中，肺炎支原体（MP）是一种介于病毒与细菌之间，可独立存活的最小原核微生物，是引起儿童呼吸道感染及非典型肺炎产生的主要病原之一。MP感染广泛存在于世界各地，主要通过空气飞沫传播，平时散在性发病，但每隔3~7年出现一次地区流行，每次流行持续1~2年。

据相关报道，肺炎支原体感染占所有儿童肺炎病例的10%~40%。MP能直接侵袭患儿的肺部组织，导致肺部炎症发生，促使肺部肿胀、充血，不仅影响患儿肺部的正常功能，还会对其肺部结构造成一定程度的损伤，从而降低肺功能水平。随着病情的加重，肺部炎症范围会相应增加，导致更多的肺部组织受损，使肺功能水平进一步降低。

►►混合感染加剧风险

值得一提的是，由于儿童免疫功能相对不成熟，支原体经呼吸道上皮细胞黏附、局部宿主细胞的损伤以及不适当的免疫反应会导致患儿出现肺炎支原体与其他病毒发生混合感染的情况。

以流感病毒为例，其易合并肺炎链球菌、肺炎支原体感染，并以合并肺炎支原体感染居多。临床上，儿童流感病毒合并支原体混合感染会导致肌肉酸痛、高热、咳嗽、乏力等，严重者可引发死亡。

►►MP早诊断是关键

患儿感染MP后的临床症状与其他呼吸道感染症状极其相似，是难以区分的。加上近年来大环内酯类耐药MP在全球各地流行的证据越来越多，对临床抗菌治疗造成一定的影响，部分地区MP耐药率甚至高达100%。重症和难治性MP肺炎治疗挑战性大，严重者可累及多个系统，危及生命。

由于MP感染临床症状及体征缺乏特异性，实验室病原学诊断是MP感染诊断的关键。实验室常见检测方法有分离培养、抗原检测、分子检测和血清学检测。《儿童肺炎支原体呼吸道感染实验室诊断中国专家共识》中推荐的一级方法是核酸RNA检测和血清学抗体检测。

目前，肺炎支原体肺炎发病呈现低龄化趋势，具有起病隐匿等特点，面对MP感染的严峻挑战，早期诊断显得尤为关键。英科新创肺炎支原体IgM抗体检测试剂盒采用捕获法免疫层析，抗干扰能力强，支持静脉全血、指尖末梢血、血清、血浆检测，无需任何仪器，15分钟出结果，适用门急诊婴幼儿肺支快检。